Planilla de afiliación funepets

Información del tutor

Información de la mascota

Veterinario tratante habitual

  • Que la mascota no presenta al día de hoy ningún diagnóstico confirmado de enfermedad terminal, cáncer activo, falla orgánica avanzada, ni ha sido recomendada para eutanasia por ningún médico veterinario.
  • Que, a mi leal saber y entender, la mascota se encuentra en condiciones generales de salud compatibles con su edad y especie, y no ha presentado episodios de descompensación grave en los últimos seis (6) meses.
  • Que los datos del médico veterinario tratante han sido suministrados de forma veraz, y autorizo expresamente a Funepets a contactar a dicho profesional para validar el estado de salud de la mascota, si así lo considera necesario como parte del proceso de evaluación o revisión de elegibilidad.
  • Que entiendo y acepto que cualquier falsedad en esta declaración podrá ser causa suficiente para la anulación de la afiliación y la pérdida de cobertura del servicio contratado.
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